A diabetes kezelés diagnosztizálása, Magyar Diabetes Társaság On-line
Tartalom
Bővebben: A cukorbetegség biokémiai-élettani háttere A tápcsatorna a táplálékkal felvett összetett szénhidrátokat glükózra monoszacharid — köznapi nevén szőlőcukorra — bontja. Ez azt jelenti, hogy minden emészthető szénhidrát hasonló hatású a szervezetre, bár a lebontás sebessége fontos tényező. A glükóz a bélből felszívódva a vérbe kerül, és ezúton a test minden részére eljut.
Cukorbetegség tünetei és kezelése
A hasnyálmirigy pancreas Langerhans-szigeteiben ezzel egy időben az úgynevezett béta-sejtek egy hormont, inzulint [6] [7] termelnek és bocsátanak a keringési rendszerbe. Az inzulin az inzulinreceptorokon [8] keresztül kötődni tud a test egyes sejtjeihez máj- izom- és zsírsejtekés kis pórusokat nyit a sejtmembránonamin keresztül a glükóz a sejtbe áramlik.
A sejtek a glükózt energiaforrásként használják, valamint a sejtek különösen nagy mennyiségben a májsejtek és az izomsejtek képesek a glükóz tárolására is nagy molekulasúlyú szénhidrát glikogén - köznapi nevén állati keményítő - formájában, és szükség szerint ebből felszabadítani. Az inzulin hatása a sejtek glükózfelvételére és anyagcseréjére. Az inzulin kötődik a receptoraihoz 1aminek következtében számos fehérjeaktivációs folyamat indul be 2. Ezek a következők: A Glut-4 glükóz-transzporter [9] sejtmembránhoz jutása és glükózbeáramlás 3 a diabetes kezelés diagnosztizálása, glikogén szintézis 4glikolízis 5zsírsav szintézis 6 A vér cukorkoncentrációja vércukorszint ezáltal állandóan kontroll alatt van, és csak bizonyos határok között változik.
A vércukorszint még egy hosszabb-rövidebb böjt [10] alatt is a normális tartományban marad, mert a májban folyamatos szőlőcukor-újraképzés glükoneogenezis [11] zajlik, és ez biztosítja a vércukor konstans szinten tartását.
A glükoneogenezist két hormon szabályozza: az inzulin, amely gátolja és a glukagon[12] amely serkenti. Normális körülmények között naponta gramm glükóz képződik így a májban. Amennyiben az inzulin hiányzik abszolút inzulinhiány vagy bár nem alacsony az inzulin szintje, ám az nem tud a sejtekre kellően hatni relatív inzulinhiányhiányzik az inzulin glükoneogenezist gátló hatása, és a szabályozás felborul.
Szexuális problémák A 2-es típusú cukorbetegség okai A 2-es típusú cukorbetegség pontos oka nem ismert, de nagyobb valószínűséggel fordul elő az alábbi esetekben: 40 év feletti életkor A cukorbetegség előfordulása több családtagnál Terhességi cukorbetegség a kórelőzményben 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermek szülése a kórelőzményben Hasi típusú elhízás haskörfogat férfiak esetében 94, nőknél 80 cm-nél nagyobb Magas vérnyomás Bizonyos népcsoportokhoz tartozás Ha hozzátartozójánál a fentiek közül három vagy több is előfordul, érdemes kezelőorvosánál vizsgálatot végezni a cukorbetegség kizárására. Mivel a rendszeres testmozgás és a testsúly normális szinten tartása bizonyos esetekben megakadályozhatja, vagy késleltetheti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását, fontos, hogy a szűrővizsgálatot orvosa már idejekorán elvégezze.
A máj inzulin hiányában naponta gramm szőlőcukrot képes termelni. Ez magyarázatot ad arra, miért lehet a cukorbetegeknek a táplálék szénhidrátok felvételétől függetlenül magas vércukorszintje.
Ezen kívül van az inzulinnak még egy hatása: a zsírtartalékok felépítése a zsírszövetbenés azt támogatja, hogy a zsír a raktárakban maradjon. Inzulin abszolút hiányában ezért léphet fel testsúlycsökkenés.
Cukorbetegség (diabetes mellitus)
Emellett növekedik a glükózújraképzés is a májban. Ezek a folyamatok együttesen ahhoz vezetnek, hogy megemelkedik a vércukorszint. Típusai és okai[ szerkesztés ] A cukorbetegségnek több típusa létezik. A kialakulás okai patogenezisa tünetek és a kezelés az egyes típusokban különböznek. A kezelés lehetőségei mások csak a cukorbetegség típusaiban, alapjaiban azonos élettani folyamatok zajlanak le, csak más gyorsasággal, hiszen 2-es típusúnál vagy inzulinrezisztensnél, gesztációsnál lassabban, mint az 1-es típusúban.
Egyelőre még egyik típusú cukorbetegség sem gyógyítható, számtalan kísérlet folyik a világon hogy megtalálják mi az oka a cukorbetegség kialakulásának és mi lehetne a gyógyító eljárása. Több nemzetközi szervezet támogatja és összefogja ezeket a kísérleteket, köztük a legnagyobb az amerikai JDRF amelyik főként a fiatalkori, 1-es típusú cukorbetegség gyógyításának kutatását és új gyógymódokat, képzéseket támogatja.
Hátterében az áll, hogy a szervezet immunrendszere idegenként ismeri fel a saját sejtek egy részét, és autoimmun gyulladás következtében elpusztulnak a hasnyálmirigy inzulint termelő béta-sejtjei. Korábban egészséges embereket támad meg, normál testsúllyal.
A tünetek gyorsan alakulnak ki, a betegek kezeléséhez inzulin szükséges. Európán belül is jelentősen változó gyakoriságú, több mint tízszer gyakoribb például Finnországban, mint Macedóniában.
Magyarországon is egyre nő ennek a típusnak a gyakorisága. Az 1-es típusú diabétesz kialakulását összefüggésbe hozzák a csecsemőkori tehéntejfogyasztással. Számtalan kísérlet folyik a világon az inzulintermelés helyreállítására, csak átmeneti és rövid ideig tartó eredményt sikerült elérni velük.
Esetükben az inzulinterápia az egyedüli megoldás, mely egy élethosszig szükséges. A tartós inzulinterápia minden esetben maghatározott számú, típusú injekciót tartalmaz, melyhez előre meghatározott számú étkezés tartozik előre kikalkulált szénhidrát tartalommal, és az előre egyeztetett időpontokkal. A betegség felismerésétől a normál vércukorszintre kell törekedni egyes típusú cukorbetegség esetében, hogy a cukorbetegség szövődményei minél később, vagy esetleg ne is alakuljanak ki, és az esetlegesen már kialakult szövődmények rosszabbodása megálljon, vagy a lehető leglassabb legyen.
Az inzulintermelés megoldására kísérletek folynak, egyrészt mesterséges hasnyálmirigy eljárással, ami automatikus eszköz vagy mikrobiológiai sejtszintű eljárásokkal, ami a beteg bőre alá épített, az autoimmun támadás miatt védőhálóval beépített új béta sejtköteg, ami 12—24 hónapig biztosíthatja a szervezet számára szükséges inzulintermelést.
Az 1-es típus nehezebben tartható karban, mint a 2-es.
Az inzulinszint gyakran a diabetes kezelés diagnosztizálása ugrál; ez megnöveli a ketoacidózis veszélyét. További szövődmények a fertőzések, a gyomor részleges bénulása ami megnehezíti a szükséges inzulinmennyiség becslését és további hormonzavarok, például Addison-kór.
Magyar Diabetes Társaság
Több gén is növeli az 1-es típus kockázatát. Ezek közé tartoznak bizonyos HLA genotípusok is.
- Receptgyűjtemény Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából.
- Tweet A cukorbetegség krónikus betegség, melynek során a glukóz nem tárolódik vagy használódik fel energia formájában, hanem felgyülemlik a vérben.
- Diabetológia és cukorbetegség kivizsgálás - Cukorbetegközpont
- Endokrinológiai fogalmak Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából.
- Макс и Патрик стояли в дверях. И сразу же услышала треск.
- Это столкновение может опустить занавес над всем Мирозданием. Покраснев, Сьюзан сказала, что созрела довольно поздно.
- Kezelés cukorbetegség őssejtek 1 típusú vélemény
- Sárgaborsó glikémiás indexe
A genetikai hajlam mellett vírusfertőzések vagy étkezési szokások válthatják ki a betegséget. Több vírusra is gyanakodnak, de bizonyítékok nem állnak rendelkezésre.
Mi a cukorbetegség? A cukorbetegség a világon a leggyakoribb anyagcsere-betegség, mely szövődményei révén rontja a beteg életminőségét és életkilátásait.
Ekkor lassabban alakul ki, emiatt és a beteg kora miatt gyakran el is tévesztik a cukorbetegség típusát. Hivatalos elnevezése rejtett autoimmun felnőttkori cukorbetegség angol rövidítése LADAnem hivatalosan 1,5 típusú cukorbetegségnek is nevezik.
Ám a konkrét hiányosságok nem ismertek. A cukor ízesítésű italok túlzott fogyasztása az egyik kockázatnövelő. Minél magasabb a glikémiás indexe a szénhidrátnakannál gyorsabban szívódik fel és jut a vérbe, és annál nagyobb inzulintermelésre serkenti a szervezetet.
Cukorbetegség
Az éveken át tartósan magas inzulinszint, pontosabban étkezésenként egy-egy hatalmas inzulinhullám miatt a sejtek védekezni kezdenek a beléjük pumpált túl sok cukor ellen, és kialakul az inzulinrezisztenciavagyis a sejtek ellenállnak az inzulinnak a sejthártya cukortranszportját [46] fokozó hatásainak.
Ám mivel az agy érzékeli, hogy a vérben ott a sok cukor, utasítja a hasnyálmirigyet, hogy még több inzulint termeljen, a sejtek viszont egyre jobban ellenállnak.
Egy ponton azonban a hasnyálmirigy feladja a küzdelmet, az inzulintermelés visszaesik, a vércukorszint megemelkedik.
A tartósan magas vércukorszintnek vakságlábamputációérelmeszesedésinfarktus és impotencia lehet a következménye.
A betegség kezdetén gyakori a tünetmentesség, a diabétesz tünetei csak lassan alakulnak ki, gyakran a különböző szövődmények megjelenése kapcsán diagnosztizálják a kórt.
A betegség kezelése a kezdeti szakaszban életmód változtatással diéta, helyes táplálkozás, sport, testsúlycsökkentésmajd vércukorcsökkentő, valamint az inzulin hatását növelő tablettás készítményekkel történik. A betegség későbbi szakaszában, amikor az inzulintermelés már kimerült, az 1-es típusú diabéteszhez hasonlóan szükségessé válik a diabetes kezelés diagnosztizálása inzulin adása.
Az inzulinrezisztencia szorosan összefügg az elhízással — nem véletlenül, mivel az elhízást az izolált szénhidrátok okozzák a magas glikémiás indexük miatt. A betegség általában középkorú vagy idős embereknél alakul ki. Manapság a gyermek- és serdülőkorban a fokozott édesség és szénhidrátfogyasztás és a következtében fellépő elhízás rohamos terjedésével ebben a korban is egyre több diabétesz jelentkezik.
Cukorbetegség kezelése
A legújabb kutatások szerint az inzulinrezisztencia okozója genetikai hajlam is lehet. Ma már tudjuk, hogy ez nem igaz, a 2-es típusú cukorbetegség súlyos betegség. Súlyos, mivel mintegy 10—15 évvel lerövidíti a várható élettartamot, nagyon magas a szív- és érrendszeri betegségek gyakorisága és súlyossága.
Egy 2-es típusú diabéteszes beteg olyan szív-érrendszeri veszélyeztetettségnek van kitéve, mint egy nem cukorbeteg, infarktuson átesett beteg. Az 1-es és a 2-es típus összehasonlítása[ szerkesztés ] Frederick Bantingaz inzulin egyik felfedezője Szempontok.
