A diabétesz őssejtek 1 típusú
Tartalom
Új kutatási irányvonalak a cukorbetegség kezelésében A több évtizedes múltra visszatekintő pancreas - és szigetsejt - transzplantáció korlátai és visszafogott eredményei miatt előtérbe kerültek azok a kutatási irányvonalak, melyek biológiai, illetve műszaki-informatikai rendszerek fejlesztésére irányulnak.
Ezek az alternatívák napjainkban az őssejtkezelés és a mesterséges pancreas alkalmazási területeit jelenthetik. Őssejtkezelés A humán őssejtek inzulintermelő sejtekké történő differenciálódásában elért kísérletes eredmények arra utalnak, hogy a módszer klinikai bevezetése is egyre közelebb kerül.
Őssejtekből származó inzulintermelő sejtekkel a diabétesz ellen
Az elmúlt években nagyszámú publikáció jelent meg az in vitro, illetve experimentális állatkísérletes területen, ehhez képest azonban a humán klinikai vizsgálatok száma igen kevés. Egy brazil munkacsoport újonnan diagnosztizált 1-es típusú cukorbetegeknél alkalmazott, autológ, nonmyeloablativ hemopoetikus őssejt transzplantációról számolt be.
Egy floridai 2 és egy német 3 munkacsoport őssejtforrásként autológ köldökzsinórvér-transzfúziót alkalmazott diabeteses gyermekek kezelésére, mely terápia teljesen biztonságos volt, azonban klinikailag hatástalannak bizonyult.
Ezzel szemben egy kínai munkacsoport köldökzsinór mesenchimalis őssejtkezelést alkalmazott újonnan felismert diabeteses betegeknél egy randomizált kontrollált klinikai vizsgálatban, és a biztonságosság mellett biztató eredményeket közöltek az anyagcsere, az inzulinszükséglet és a C-peptid szekréció vonatkozásában.
Őssejtek a cukorbetegség gyógyításában
Ezek a vizsgálatok azonban egyes esetekben etikai kérdéseket vetnek fel 4. Az utóbbi években a kutatók figyelme a humán pluripotens őssejtek, mint az embrionális őssejtek és az indukált őssejtek pl.
- Inzulinrezisztencia székrekedés
- Újdonság a cukorbetegség gyógyításában | Segít az őssejt terápia
- Vélemények azoktól, akik már használják termékeinket!
- Új kutatási irányvonalak a cukorbetegség kezelésében
Számos protokoll látott napvilágot, mely ezen őssejtek béta-sejtek irányába történő differenciálódását írta le in vitro, illetve experimentális körülmények között. A közelmúltban elindultak az első humán klinikai vizsgálatok is, azonban az eredmények még váratnak magukra 5.
Felmerülő kérdések és nehézségek A humán pluripotens őssejtkezeléssel kapcsolatosan is számos kérdés merül fel. Ezen túlmenően a tumorképződés lehetősége teratómák és egyéb tumorok is előtérben áll, melyekre az eddigi kísérletes munkák is rámutatnak.
Ezeknek a nehézségeknek a megoldása és a klinikai-etikai kérdések megválaszolása a jövőben csak igen intenzív kutatómunka és klinikai vizsgálatok eredményeként válhat lehetségessé. Mesterséges pancreas A szigetsejtműködés pótlásának másik lehetséges módja az információtechnológia fejlődésével válhat elérhetővé 7.
Közelebb került a cukorbetegség gyógyítása
A klinikai gyakorlatban már jó ideje rendelkezésre áll a hordozható inzulinpumpa CSII: continuous subcutaneous insulin infusion és a valós idejű folyamatos glükózmonitor rtCGM: real-time glucose monitoring. Az elmúlt néhány évben két funkciót is kifejlesztettek a hypoglykaemia elkerülése érdekében: az inzulinbevitel felfüggesztése alacsony glükózszint estén LGS: low glucose suspend és az inzulinbevitel prediktív felfüggesztése alacsony glükózszint estén PLGS: predictive low glucose suspend.
Mindezek ellenére a tartós normoglykaemia biztosítása a betegek többségénél nem valósítható meg.
A cukorbetegség a világ egyik leggyakoribb betegsége, több mint millió embert érint világszerte. Több válfaja is ismert, azonban közös tulajdonságuk, hogy a hasnyálmirigy inzulin nevű hormonjára a szervezet sejtjei nem reagálnak, így nem tudják felvenni a vérből a számukra elengedhetetlen tápanyagokat, köztük a cukrot sem.
Ennek legfontosabb gátja a félelem a hypoglykaemiától ó. Ennek elkerülése céljából látszik fontos irányvonalnak a mesterséges pancreas AP: artificial pancreas, vagy más néven CLS: closed loop system fejlesztése 8. A mesterséges pancreas olyan rendszer, mely képes az inzulin adagolását a glükózszinthez igazítani.
A mai mesterséges pancreas egy subcutan interstitialis glükózszenzorral kommunikáló hordozható inzulinpumpából és az eredményeket elemző algoritmusból áll, mely az inzulin bevitelét szabályozza.
A CGM az interstitialis glükózszintről folyamatos információt küld az algoritmus részére, mely ezek alapján ad utasítást a pumpa számára a szükséges inzulinbevitelhez.
Vélemények azoktól, akik már használják termékeinket!
Egyes modellek mobiltelefon segítségével figyelmeztető funkcióval is el vannak látva hypoglykaemia és hyperglykaemia esetére. Az algoritmus a rendszer központi eleme, mely szintén intenzív és folyamatos kutatás-fejlesztés alatt áll 9.
Eredményes a diabétesz kezelése őssejtekkel Szerző: MTI Őssejtek transzplantációjával sikerült elérni, hogy az 1-es típusú diabéteszes pácienseknek akár négy évig nem kellett inzulint fecskendezniük maguknak - közölték amerikai kutatók. A Journal of the American Medical Association JAMA című szaklap eheti számában ismertetett kutatás során 23 fiatal, 13 és 31 év közötti páciensnek ültettek be saját csontvelőjükből származó őssejteket. Hirdetés Mik az őssejtek? Az őssejtek olyan sejtek, melyekből — elvileg — az emberi szervezet bármely sejttípusa létrehozható. Szervezetünk sejtekből épül fel, melyek szövetekbe, majd a szövetek szervekbe rendeződnek, végül a szervek szerrendszereket alkotnak.
Az egyes kutatócsoportok az informatika, illetve a robotika területéről ismert különféle algoritmusokat fejlesztenek. A mesterséges pancreas két fő típusa A mesterséges pancreasnak az alkalmazott hormon alapján két fő típusa különböztethető meg: 1 a csak inzulinadagolású single-hormone AP és 2 az inzulin és glukagon adagolására alkalmas bionikus rendszer bihormonal AP. Egyes pumpák a beteg által megjelölt étel alapján adagolnak étkezési inzulint hybrid pumpamások már a beteg közreműködése nélkül is képesek étkezési inzulin adagolására teljes automata pumpa.
Csak inzulint adagoló AP A csak inzulint adagoló AP tesztelését elsőként kórházi körülmények között végezték.
Ezek a vizsgálatok igazolták a biztonságosságot és a hatékonyságot az éjjeli vércukorkontroll és a hypoglykaemiák vonatkozásában. A későbbiekben kórházon kívül is elvégezték a vizsgálatokat: a biztonságosság és hatékonyság megfelelőnek bizonyult.
Mindazonáltal ellentmondásos eredmények is születtek, ugyanis egyes szerzők a vércukorérték céltartományon belüli időtartamában javulást tudtak kimutatni, míg másoknak ezt nem sikerült igazolni, csak a a diabétesz őssejtek 1 típusú csökkenését.
Eredményes a diabétesz kezelése őssejtekkel
Újabban egy 12 hetes, a mindennapi élet körülményei között elvégzett vizsgálatban mind az anyagcsere, mind a hypoglykaemia vonatkozásában kifejezett javulást sikerült demonstrálni Egy közelmúltban publikált 6 hónapos multicentrikus vizsgálatban az anyagcserekontroll javulása tekintetében szintén kedvező eredményt igazoltak Az első eredmények a biztonságosság és hatékonyság vonatkozásában biztatóak voltak, és később egy diabetestábor körülményei között lefolytatott vizsgálat eredményei is megerősítették a korábbi adatokat Egy közelmúltban végzett vizsgálatban a bihormonális AP alkalmazásával kedvezőbb vércukorkontrollt és alacsonyabb hypoglykaemia-rátát lehetett elérni, mint a csak inzulinnal működő AP, illetve a hagyományos inzulinpumpa használatával A rendelkezésre álló viszonylag kevés vizsgálat azonban ma még nem elégséges annak megállapítására, hogy a jelenleg alkalmazott bionikus AP hordoz-e egyértelmű előnyöket.
Ennek megállapítására további hosszabb távú klinikai vizsgálatok szükségesek.
Cukorbetegség információk Sikeres kísérleti őssejt-terápia cukorbetegségre Az 1-es típusú cukorbetegség lényege a hasnyálmirigyben található, inzulint termelő béta-sejtek pusztulása. Az így kialakuló diabétesz kezelésére az egyetlen lehetőség az inzulin külső adagolása, ám a legkorszerűbb eljárásokkal sem sikerül igazán utánozni a normális élettani állapotot. Az őssejtkutatások előretörésének köszönhetően remélhetőleg regenerálni lehet a béta-sejteket, és visszaállítani a hasnyálmirigy inzulintermelését. Az elnevezés az egyik főtünetre, a cukor vizelettel való fokozott kiválasztására és a megemelkedett vizeletmennyiségre utal.
Nehézségek a fejlesztés során A mesterséges pancreas fejlesztése során több nehézség is felmerül. Az egyik a latencia a vércukor és az interstitialis glükózszintek között, mely miatt az inzulinadagolás adaptációja késik. A másik az étkezési inzulin késői hatáskezdete és a még mindig túl hosszú hatástartam, mely miatt a postprandialis vércukor-emelkedés jelentős, illetve a késői hypoglykaemia kockázata a diabétesz őssejtek 1 típusú étkezés után fokozott.
További nehézség a nem tervezett fizikai aktivitás anyagcserehatásainak követése és kivédése. A bionikus AP esetében nehézséget jelent a glukagonkészítmények instabilitása is, mely miatt a hormon pótlása naponta szükséges.
Összefoglalás A cukorbetegség kezelése és gyógyítása vonatkozásában évtizedek óta intenzív kutatás és popova yu cukorbetegség leghatékonyabb kezelési módszerek folyik. Jelenleg a mesterséges pancreas fejlesztése már rövidebb távon is a klinikai alkalmazás lehetőségét jelenti annak ellenére, hogy számos akadály leküzdése várat még magára.